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老年人脑梗的康复训练
2021/03/05  —  723
脑梗的老年人因为长期卧床,很容易导致肌肉萎缩。为了避免老人肌肉关节僵直,就需要日常进行一些锻炼来缓解。
我们一起来看看如何为脑梗的老年人做康复训练吧!
01上肢被动运动训练

1. 仰卧位上肢被动运动肩关节可内收、外展、旋前、旋后等。需要注意的是,保护好肩关节和肘关节。

2. 仰卧位肘关节及小臂被动运动同样要注意关节的保护。

3. 腕及手指被动运动:同样需要注意关节的保护。

02上肢自主运动

1. 床上上肢自主运动:老人上肢的肌力如果能够平移的话,说明患者有2级肌力,老人每次上肢平移外展的距离每次要大于40cm。

2. 坐位上肢自主运动:老人肢体缓慢地从大腿内侧移动到外侧,反复进行;或者让老人的上肢进行一个上举,摸到后脑,做梳头动作。

3. 站位上肢自主运动:老人力量再好一些的时候,可以进行摸墙运动。一般以5cm为高度,一周时间为单位,让老人慢慢进行摸高训练。

4. 手指自主运动

瘫手的屈伸训练。

瘫手指的分开训练,瘫手的对指训练。

03下肢被动运动康复

1. 床上髋、膝、踝关节被动运动

2. 床边下肢垂位被动运动:患侧肢体搭在床沿上,根据老人的力量情况进行训练,可以进行大腿的上下抬和踝关节的前后屈伸动作。

3. 踝关节被动运动:如果老人的远端力量比较差。

04瘫下肢助力运动
1. 床上下肢助力运动

老人取仰卧位,家人用手给予助力,使瘫侧下肢处于屈曲位,然后令患者用力下蹬,伸直下肢。

2. 床上下肢桥式运动

老人取仰卧位,家人帮助患者将两腿屈曲,双足在臀下平踏在床铺面上,嘱老人伸髋,家人在两臂部间断给予助力抬离床面。患肢髋外旋、外展不能支持时,家人可帮助稳住双膝。能完成双桥式运动后,令病人伸展健肢,嘱患者做单桥式动作,以加强髋内外旋的能力。

3. 下肢助力站立训练:根据老人具体情况决定是单人搀扶还是双人搀扶。

一人扶站时,其上身稍向前倾,两膝略弯曲,用膝盖支撑老人膝部。一手扶于老人腰骶部。并用力上托,另一手扶于病侧肘部。老人健臂手搭在家人肩背部,然后两人同时直腰并伸直膝部即可站立。

4. 下肢助力步行训练

直腰、挺胸,目视前方,迈患腿时躯体略向健侧倾斜,防病足蹭地。两足迈出间距相等。

5. 下肢重瘫助力步行运动

蹲位助力运动训练

6. 膝、踝关节助力运动训练

老人坐在椅子上,将制备的脚蹬式圆木放在两足下,两腿同时做伸屈活动,用健肢带动患肢活动。如患腿运动时仍有困难,可用手略给予助力,帮助前后运动。

05床上运动训练
1. 床上自主左右摆腿运动训练

老人取仰卧位,肌力达2级时,令患者将健下肢伸直,患腿沿床铺面左右运动达最大程度;反复自主练习内收与外展后,瘫肢肌力可在3-5天内达到自主抬离床面的程度。

2. 床上自主抬腿运功

患者取仰卧位,健腿保持伸直位或稍屈曲位。在令患者向上平抬患腿的过程中,家人将手掌放于患足以上适当高度,令患者用力抬腿,使足尖触及家人手掌或接近手掌。可有计划的反复训练。


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